Информация к докладу
главного врача А.А. Третьякова
о работе филиала №1 ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ» в 2016 году
Настоящий доклад подготовлен в соответствии с требованиями Приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 10.08.2012 № 796 «Об обеспечении реализации исполнения Закона города Москвы от 11.07.2012 № 39».
Общие сведения о Филиале №1
Филиал № 1 расположен в отдельно стоящем здании по адресу: Чапаевский пер., д. 4, общей площадью 3747,1 кв. м.
Численность прикрепленного населения филиала №1 по состоянию на 31.12.2016г. составила 45390 человек.
Мощность филиала №1 – 1032 посещений в смену.
В соответствии с ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Москвы от 23 декабря 2014 г. N 811-ПП «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, в целях медицинского обеспечения прикрепленного населения, в рамках Территориальной Программы государственных гарантий, в филиале №1 ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ» бесплатно предоставляется:
-
Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная.
-
Медицинская реабилитация.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Она оказывается врачами-терапевтами участковыми, фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами.
Медицинская реабилитация осуществляется в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается в день обращения пациента.
Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме. Запись на прием осуществляется несколькими способами: через единый call-центр ЕМИАС, с помощью инфоматов в холлах и филиала №1, и других подразделений ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ», с мобильных устройств iOS и Android, через Московский портал государственных услуг.
Оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковому принципу врачами терапевтами участковыми. Ведется самостоятельная запись к врачам-специалистам, а также по отдельным специальностям прием осуществляется по направлениям врачей терапевтов участковых.
Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента.
Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня обращения пациента. При необходимости пациенты записываются в другие филиалы на прием врачей-специалистов.
Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня установления необходимости проведения таких исследований пациенту.
Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 20 рабочих дней со дня установления необходимости таких исследований пациенту.
При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Отдельным категориям граждан осуществляется внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами города Москвы.
1. Деятельность филиала
-
Штаты
Штатное расписание, согласно рекомендациям Департамента здравоохранения города Москвы, является сквозным для всего амбулаторного центра (без разделения на филиалы).
Наименование должности
|
Отчетный период
|
% укомплектованности
|
|
Число должностей в целом по учреждению штатных
|
Число должностей в целом по учреждению занятых
|
||
Врачи
|
498,00
|
320,75
|
64,4
|
Средний медицинский персонал
|
554,00
|
367,75
|
66,4
|
Всего должностей
|
1052,00
|
688,50
|
65,5
|
1.2. Работа врачей
Отчетный период
|
Число посещений врачей, включая профилактические, всего
|
Число посещений врачей по поводу заболеваний
|
Число посещений врачами на дому
|
За год, предшествующий отчетному
|
239 980
|
200 809
|
162 50
(все врачи)
|
За отчетный период
|
226 349
|
185 338
|
686
(врача специалисты)
|
Динамика показателя (%)
|
<6
|
<8
|
_
|
Комментарий: В 2016г. отмечается небольшое снижение обращаемости в поликлинику, что связано с снижением обращений пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в целом, а так же ведением врачами-специалистами диспансерных групп пациентов.
,
1.3. Хирургическая работа
Название операций
|
Число проведенных операций в амбулаторно-поликлиническом учреждении всего
|
|
|
За год, предшествующий отчетному
|
За отчетный период
|
Всего операций
|
902
|
722
|
Оперировано больных всего 2016г. __ 698__чел.
Комментарий: В 2016г. отмечается снижение числа проведенных операций на 20%, что возможно связано с уменьшением количества прикрепленного населения.
2. Профилактическая работа. Диспансерное наблюдение
2.1. Профилактические осмотры, проведенные
данным учреждением
Контингенты
|
Подлежало осмотрам
|
Осмотрено
|
Подлежало осмотрам
|
Осмотрено
|
За год, предшествующий отчетному
|
За год, предшествующий отчетному
|
За отчетный период
|
За отчетный период
|
|
Контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров, — всего чел.
|
—
|
—
|
—
|
—
|
Население, осмотренное в порядке проведения диспансеризации, чел
|
12500
|
10875
|
7837
|
5444
|
Комментарий: Выполнение плана диспансеризации в 2016г. составило 69,5%, что ниже по сравнению с 2015г. на 21%. Снижение плана диспансеризации связано с низкой активностью населения в 2016г., несмотря на дни открытых дверей, наглядную информацию, агитацию медицинским персоналом.
2.2. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками
Великой Отечественной войны и воинами-интернационалистами
|
Участники ВОВ, в том числе инвалиды ВОВ
|
Воины-интернационалисты
|
||
Наименование показателей
|
За год, предшествующий отчетному
|
За отчетный период
|
За год, предшествующий отчетному
|
За отчетный период
|
Состоит под диспансерным наблюдением на конец года
|
89
|
80
|
—
|
—
|
Снято с диспансерного наблюдения в течение года
|
15
|
9
|
—
|
—
|
в том числе: выехало
|
—
|
—
|
—
|
—
|
умерло
|
15
|
9
|
—
|
—
|
Состоит по группам инвалидности:
I
|
21
|
19
|
—
|
—
|
II
|
68
|
61
|
—
|
—
|
III
|
—
|
—
|
—
|
|
Получили стационарное лечение
|
43
|
50
|
—
|
—
|
Получили санаторно-курортное лечение
|
12
|
13
|
—
|
—
|
2.3. Численность инвалидов, состоящих на учете
лечебно-профилактического учреждения
Группа инвалидности
|
Взрослые 18 лет и старше
|
Дети-инвалиды
|
Инвалиды вследствие аварии на Чернобыльской АЭС
|
|||
|
За год, предшествующий отчетному
|
За отчетный период
|
За год, предшествующий отчетному
|
За отчетный период
|
За год, предшествующий отчетному
|
За отчетный период
|
I группа
|
435
|
452
|
нет
|
нет
|
—
|
—
|
II группа
|
2781
|
3016
|
нет
|
нет
|
3
|
3
|
III группа
|
903
|
1064
|
нет
|
нет
|
—
|
—
|
Всего
|
4116
|
4532
|
нет
|
нет
|
—
|
—
|
Комментарий: В 2016 году численность инвалидов состоящих на учете в поликлинике выросла на 10%, что связано с увеличением числа прикрепленного населения старше трудоспособного возраста
2.4. Деятельность отделения (кабинета)
медицинской профилактики
Показатель
|
Год, предшествующий отчетному
|
Отчетный период
|
Динамика показателя(%)
|
Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, — всего
|
|||
Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья, — всего
|
128
|
115
|
<11
|
Число пациентов, обученных в «школах», — всего
|
300
|
309
|
>3
|
в том числе: школе для беременных
|
46
|
47
|
>2
|
школе для беременных с сердечной недостаточностью
|
—
|
—
|
|
школе для больных на хроническом диализе
|
—
|
—
|
—
|
школе для больных артериальной гипертензией
|
236
|
241
|
>2
|
школе для больных с заболеванием суставов и позвоночника
|
—
|
—
|
|
школе для больных бронхиальной астмой
|
—
|
—
|
—
|
школе для больных сахарным диабетом
|
18
|
21
|
>14
|
прочих школах
|
—
|
—
|
—
|
Число проведенных массовых мероприятий — всего
|
9
|
14
|
>35
|
Число лиц, участвующих в мероприятиях
|
736
|
842
|
>12,5
|
Комментарий: В 2016г. отмечается небольшое увеличение посещения пациентами «школ» здоровья, что показывает активную работу медицинского персонала с пациентами по вопросам профилактики и лечения, а так же ведения здорового образа жизни (число проведенных массовых мероприятий возросло на > 35%, число лиц, участвующих в мероприятиях увеличилось >12,5%).
2.5. Деятельность Центра здоровья
Показатель
|
Год, предшествующий отчетному
|
Отчетный период
|
Динамика показателя(%)
|
лиц Число лиц, обратившихся в центры здоровья, взрослое население
|
548
|
603
|
>10
|
Из них: Здоровые: всего
|
238
|
258
|
>8
|
С факторами риска: всего
|
346
|
345
|
<2
|
Комментарий: Несмотря на дни открытых дверей, наглядную информацию, агитацию медицинским персоналом, в 2016 году число лиц обратившихся в Центр здоровья возросло всего на 10 % ,
3. Показатели здоровья населения, проживающего в районе
обслуживания поликлиники
3.1. Взрослые (18 лет и старше)
Численность населения 18 лет и старше: 45390
N п/п
|
Наименование показателя
|
Отчетный период
|
Данные за год, предшествующий отчетному
|
Динамика изменений показателя(%)
|
1.
|
Зарегистрировано заболеваний — всего
|
41975
|
49696
|
<15
|
2.
|
Инфекционные и паразитарные болезни
|
498
|
421
|
>15
|
3.
|
Новообразования — всего, из них:
|
794
|
819
|
<4
|
3.1.
|
Злокачественные новообразования
|
—
|
—
|
—
|
4.
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ — всего, из них:
|
3467
|
3147
|
>10
|
4.1.
|
Болезни щитовидной железы
|
1811
|
1336
|
>26
|
4.2.
|
Сахарный диабет
|
1182
|
1110
|
>7
|
5.
|
Болезни нервной системы
|
496
|
520
|
<5
|
6.
|
Болезни системы кровообращения
|
11814
|
16750
|
<41
|
7.
|
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
|
4059
|
6530
|
<40
|
8.
|
Ишемическая болезнь сердца
|
2842
|
4596
|
<62
|
9.
|
Острый инфаркт миокарда
|
27
|
42
|
<45
|
10.
|
Цереброваскулярные болезни
|
2659
|
4166
|
<54
|
11.
|
Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
|
4120
|
3979
|
>5
|
12.
|
Болезни органов пищеварения
|
2745
|
4270
|
<45
|
13.
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
|
4694
|
4756
|
<9
|
14.
|
Болезни мочеполовой системы
|
5978
|
6481
|
<8
|
15.
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата
|
3108
|
3378
|
<8
|
16.
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
|
226
|
168
|
>26
|
3.2. Взрослые старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин)
Численность населения старше трудоспособного возраста: _____20019_
N п/п
|
Наименование показателя
|
Отчетный период
|
Данные за год, предшествующий отчетному
|
Динамика изменений показателя(%)
|
1.
|
Зарегистрировано заболеваний — всего
|
24333
|
30642
|
<25
|
2.
|
Инфекционные и паразитарные болезни
|
134
|
154
|
<14
|
3.
|
Новообразования — всего, из них:
|
345
|
322
|
>7
|
3.1.
|
Злокачественные новообразования
|
—
|
—
|
—
|
4.
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ — всего, из них:
|
2212
|
2130
|
>4
|
4.1.
|
Болезни щитовидной железы
|
635
|
927
|
<45
|
4.2.
|
Сахарный диабет
|
955
|
934
|
>3
|
5.
|
Болезни нервной системы
|
475
|
325
|
>32
|
6.
|
Болезни системы кровообращения
|
8932
|
13351
|
<55
|
7.
|
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
|
3249
|
4755
|
<46
|
8.
|
Ишемическая болезнь сердца
|
2611
|
3985
|
<48
|
9.
|
Острый инфаркт миокарда
|
22
|
33
|
<50
|
10.
|
Цереброваскулярные болезни
|
2260
|
3566
|
<43
|
11.
|
Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
|
743
|
823
|
<10
|
12.
|
Болезни органов пищеварения
|
1915
|
2412
|
<25
|
13.
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
|
2782
|
3125
|
<12
|
14.
|
Болезни мочеполовой системы
|
2527
|
2917
|
<15
|
15.
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата
|
2561
|
2967
|
<15
|
16.
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
|
107
|
84
|
>22
|
Комментарий: В целом в 2016 году по сравнению с 2015г. отмечается рост заболеваний: инфекционные и паразитарные, сахарный диабет, травмы и отравления. Стоит обратить внимание на снижение ряда таких заболеваний как: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные болезни, острый инфаркт. Отмечается у возрастного контингента наших пациентов от 18 лет и старше рост заболеваний: щитовидной железы и респираторных инфекций нижних дыхательных путей.
———————————
Комментарий к таблицам 3.1, 3.2 дается единым блоком.
Московский стандарт поликлиники
В амбулаторном центре в целом, и в филиале №1 в частности, внедрен московский стандарт поликлиники.
В основу нового стандарта поликлиники легли предложения москвичей, высказанные в ходе самого масштабного за всю историю проведения подобных мероприятий краудсорсинг-проекта «Московская поликлиника». «Московский стандарт поликлиники» является показательным примером успешного взаимодействия органов власти и населения для повышения качества и доступности медицинской помощи в столице.
Основными составляющими нового стандарта стали повышение доступности медицинской помощи, сокращение очередей и сроков ожидания приема у врача, создание комфортных условий для людей, посещающих поликлиники.
Снизить нагрузку на врача, не связанную с оказанием собственно медицинской помощи, помогло создание специальных сестринских постов. Здесь можно оформить рецепт на льготные лекарства, направление на медико-социальную экспертизу или анализы, получить необходимые справки. Как показывает опыт работы таких постов, они позволяют освободить для приема пациентов до 40% рабочего времени врача.
Пациентам с острой болью предоставлена возможность без предварительной записи попасть на прием к дежурному врачу в день обращения.
Серьезные новации произошли и в организации медицинской помощи на дому. Теперь рабочий день участковых терапевтов полностью посвящен приему пациентов в поликлинике. Вызовы на дом осуществляют специально подготовленные врачи, в распоряжении которых есть служебный автотранспорт. Это не только значительно сократило время приезда специалиста к больным, но и позволило повысить эффективность оказания медицинской помощи населению.
Работа с обращениями граждан
Все обращения граждан рассматриваются врачебной комиссией, на каждое обращения в регламентированный срок подготавливаются ответы.
В целях ускорения решения вопросов по обращениям граждан, в амбулаторном центре сформирована подкомиссия врачебной комиссии по работе с устными обращениями граждан. Данные обращения фиксируются в журналах учета и по возможности решаются членами подкомиссии незамедлительно. В филиале №1 подкомиссию возглавляет заведующая филиалом.
N п/п
|
Наименование показателя
|
Отчетный период
|
Данные за год, предшествующий отчетному
|
Динамика изменений показателя(%)
|
1.
|
Зарегистрировано обращений и жалоб- всего
|
64
|
76
|
<15
|
1.1.
|
Из них – количество жалоб
|
21
|
26
|
<20
|
|
Количество необоснованных жалоб
|
15
|
17
|
<12
|
|
Количество обоснованных жалоб
|
6
|
9
|
<3
|
2.
|
Количество вынесенных административных взысканий
|
6
|
4
|
>30
|
Комментарий: В 2016 году число жалоб и обращений снизилось на 16 %, число вынесенных административный взысканий выросло на 50%
Основные направления дальнейшего развития медицинской помощи в амбулаторном центре в целом и в филиале №1 в частности
-
Рациональное использование ресурсов с целью повышения доступности и качества медицинской помощи прикрепленному населению;
-
Интенсификация профилактических направлений деятельности поликлиники (диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения, работы центра здоровья);
-
Развитие стационарзамещающих технологий;
-
Укомплектование штатного расписания высококвалифицированными кадрами.
Зав. филиалом №1 Каспарова Э.А. _______________ «18 » января 2017 г.
ф.и.о.