Информация к докладу главного врача Суворовой Н.Н. о работе филиала №1 ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ» в 2018 году

           Настоящий доклад подготовлен в соответствии с требованиями Приказа Департамента Здравоохранения города Москвы от 10.08.2012 № 796 «Об обеспечении реализации исполнения Закона города Москвы от 11.07.2012 № 39».

Общие сведения о Филиале №1

Филиал № 1 расположен в отдельно стоящем здании по адресу: Чапаевский пер., д.4 общей площадью 3747,1 кв. м.

Численность прикрепленного населения филиала №1 по состоянию на 31.12.2018г. составила 45 948 человек.

Мощность филиала №1 – 832 посещения в смену.

В соответствии с ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Москвы от 14 декабря 2017 г. N 1011-ПП «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, в целях медицинского обеспечения прикрепленного населения, в рамках Территориальной Программы государственных гарантий, в филиале №1 ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ» бесплатно предоставляется:

  • Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная.
  • Медицинская реабилитация.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Она оказывается врачами-терапевтами участковыми, фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

           Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами.

Медицинская реабилитация осуществляется в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается в день обращения пациента.

Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме. Запись на прием осуществляется несколькими способами: через единый call-центр ЕМИАС, с помощью инфоматов в холлах и филиала №1, и других подразделений ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ», с мобильных устройств iOS и Android, через Московский портал государственных услуг.

Оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-­участковому принципу врачами терапевтами участковыми. Ведется самостоятельная запись к врачам-специалистам, а также по отдельным специальностям прием осуществляется по направлениям врачей терапевтов участковых.

Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента.

Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня обращения пациента. При необходимости пациенты записываются в другие филиалы на прием врачей-специалистов.

Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня установления необходимости проведения таких исследований пациенту.

Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 20 рабочих дней со дня установления необходимости таких исследований пациенту.

При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Отдельным категориям граждан осуществляется внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами города Москвы.

 

1. Деятельность филиала

 

1.1. Работа врачей

 

Отчетный период

Число посещений врачей, включая профилактические, всего

Число посещений врачей по поводу заболеваний

Число посещений врачами на дому

За год, предшествующий отчетному

235674

197826

784

За отчетный период

249814

211476

892

Динамика показателя (%)

+6%

+6,5%

+12,0%

 

Комментарий: В 2018году отмечается увеличение количества посещений как в поликлинике, так и на дому ( узкими специалистами). Данный показатель связан с выделением врачей для приема больных с большим количеством хронических заболеваний.

 

1.2. Хирургическая работа

 

Название операций

Число проведенных операций в амбулаторно-поликлиническом учреждении всего

 

За год, предшествующий отчетному

За отчетный период

Всего операций

794

886

 

Комментарий : Число операций в амбулаторных условиях выросло, что связано с эффективность работы хирургического персонала, появлением врачей общей практики, выполняющих при необходимости легкие хирургические вмешательства. Это снижает нагрузку на круглосуточные стационары, что соответствует современной тенденции в столичном здравоохранении.

Хирургами было посещено на дому 592 маломобильных пациента.

 

 

2. Профилактическая работа. Диспансерное наблюдение

 

2.1. Профилактические осмотры, проведенные

данным учреждением

 

Контингенты

Подлежало осмотрам

Осмотрено

Подлежало осмотрам

Осмотрено

За год, предшествующий отчетному

За год, предшествующий отчетному

За отчетный период

За отчетный период

Контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров, — всего чел.

Население, осмотренное в порядке проведения диспансеризации, чел

8792

8792

9650

9650

 

 

Комментарий: С 2017года на базе филиала №1 функционирует отделение медицинской профилактики, которое работает ежедневно с 8.00 до 20.00, в субботу с 8:00 до 18:00. В отделении можно за 90 минут пройти диспансеризацию или профилактический осмотр. План по диспансеризации в отчетном году выполнен на 100%.

 

 

2.2. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками

Великой Отечественной войны и воинами-интернационалистами

 

 

Участники ВОВ, в том числе инвалиды ВОВ

Воины-интернационалисты

Наименование показателей

За год, предшествующий отчетному

За отчетный период

За год, предшествующий отчетному

За отчетный период

Состоит под диспансерным наблюдением на конец года

61/19

54/16

 

 

Снято с диспансерного наблюдения в течение года

6/3

7/3

 

 

в том числе: выехало

 

 

умерло

6/3

7/3

 

 

Состоит по группам инвалидности:

I

3/7

5/5

 

 

II

52/9

49/11

 

 

III

 

 

Получили стационарное лечение

39/15

51/16

 

 

Получили санаторно-курортное лечение

12/3

13/4

 

 

 

2.3. Численность инвалидов, состоящих на учете

лечебно-профилактического учреждения

 

Группа инвалидности

Взрослые 18 лет и старше

Дети-инвалиды

Инвалиды вследствие аварии на Чернобыльской АЭС

 

За год, 2017 предшествующий отчетному

За 2018 отчетный период

За год, предшествующий отчетному

За отчетный период

За год, предшествующий отчетному

За отчетный период

I группа

439

404

нет

нет

 

 

II группа

3003

2968

нет

нет

3

3

III группа

1051

1016

нет

нет

Всего

4493

4388

нет

нет

3

3

 

Комментарий: Медицинская помощь УОВ и ИОВ, и приравненным к ним лицам оказывается в необходимом объеме. Общее количество инвалидов за прошедший год снизилось незначительно.

 

2.4. Деятельность отделения (кабинета)

медицинской профилактики

 

 

Показатель

Год, предшествующий отчетному

Отчетный период

Динамика показателя (%)

Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, — всего

430

455

+5,8%

Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья, — всего

124

129

+4,0%

Число пациентов, обученных в «школах», — всего

306

320

+4,6%

в том числе: школе для беременных

 

 

 

школе для беременных с сердечной недостаточностью

 

 

 

школе для больных на хроническом диализе

 

 

 

школе для больных артериальной гипертензией

253

274

+7,7%

школе для больных с заболеванием суставов и позвоночника

 

 

 

школе для больных бронхиальной астмой

 

 

 

школе для больных сахарным диабетом

30

46

+34,8%

прочих школах

 

 

 

Число проведенных массовых мероприятий — всего

15

17

+11,8%

Число лиц, участвующих в мероприятиях

850

963

+13,3%

 

2.5. Деятельность Центра здоровья ( лица, направленные из филиала № 1).

 

Показатель

Год, предшествующий

отчетному

Отчетный период

Динамика показателя

(% )

Число лиц, обратившихся в Центр здоровья

994

989

— 0,5 %

Из них здоровые, всего

258

277

+7,4%

С факторами риска, всего

779

714

— 8,3%

 

Комментарии: Центр здоровья находится в филиале №3 ( ул. Куусинена,6Б),если к врачу в поликлинику обычно обращаются , когда пациент уже чувствует недомогание, то в Центр здоровья могут прийти люди , которые чувствуют себя хорошо, но желают знать, как можно предотвратить возможные болезни. Пройти процедуру обследования можно один раз в год, бесплатно и без очереди. При посещении Центра здоровья каждый пациент проходит комплексное обследование , включающее измерение роста и веса и тестирование на аппаратно- программном комплексе. Кроме того, проводится электрокардиография, определяется уровень сахара и холестерина в крови, а также проводится оценка функций дыхательной системы. Особенность в том, что все исследования позволяют не только оценить уровень психофизиологического и соматического состояния здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, но и оценить риски развития возможных заболеваний.

 

 

3. Показатели здоровья населения, проживающего в районе

обслуживания поликлиники

 

3.1. Взрослые (18 лет и старше)

Численность населения 18 лет и старше: __45948_

 

N п/п

Наименование показателя

Отчетный период

Данные за год, предшествующий отчетному

Динамика изменений показателя (%)

1.

Зарегистрировано заболеваний — всего

41712

42133

-1,0%

2.

Инфекционные и паразитарные болезни

456

501

— 9,0%

3.

Новообразования — всего, из них:

805

801

+0,5%                                                                                                  

3.1.

Злокачественные новообразования

 

 

 

4.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ — всего, из них:

3548

             3445

+3,0%

4.1.

Болезни щитовидной железы

1471

1463

+0,5%

4.2.

Сахарный диабет

1153

1136

+1,5%

5.

Болезни нервной системы

475

527

-11,0

6.

Болезни системы кровообращения

16775

16944

-1,0%

7.

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

6609

6685

-1,2%

8.

Ишемическая болезнь сердца

4608

4684

-1,6%

9.

Острый инфаркт миокарда

39

39

0

10.

Цереброваскулярные болезни

4399

4271

+3,0%

11.

Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей

3945

3967

-0,5%

12.

Болезни органов пищеварения

4282

4325

-1,0%

13.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

4815

4767

+1,0%

14.

Болезни мочеполовой системы

4576

5084

-10,0%

15.

Болезни глаза и его придаточного аппарата

3346

3414

-2,0%

16.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

155

163

-5,0%

 

3.2. Взрослые старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин)

Численность населения старше трудоспособного возраста: __18731___

 

N п/п

Наименование показателя

Отчетный период

Данные за год, предшествующий отчетному

Динамика изменений показателя (%)

1.

Зарегистрировано заболеваний — всего

31273

30964

+1,0%

2.

Инфекционные и паразитарные болезни

142

149

-4,7%

3.

Новообразования — всего, из них:

415

409

+1,5

3.1.

Злокачественные новообразования

 

 

 

4.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ — всего, из них:

2565

2332

+1,0%

4.1.

Болезни щитовидной железы

1020

1015

+0,5%

4.2.

Сахарный диабет

989

962

+2,8%

5.

Болезни нервной системы

326

332

-1,8%

6.

Болезни системы кровообращения

13725

13589

+1,0%

7.

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

4923

4874

+1,0%

8.

Ишемическая болезнь сердца

4103

4064

+1,0%

9.

Острый инфаркт миокарда

31

31

0

10.

Цереброваскулярные болезни

3765

3655

+3,0%

11.

Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей

798

819

-2,6%

12.

Болезни органов пищеварения

2399

2448

-2,0%

13.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

3235

3141

+2,9%

14.

Болезни мочеполовой системы

2007

2334

-14,0%

15.

Болезни глаза и его придаточного аппарата

3055

3026

+1,0%

16.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

75

82

-8,5%

 

Комментарий: Отмечается тенденция уменьшения инфекционных, болезней нервной системы, ОИМ, ОРВИ, травм, что связано с улучшением профилактической работы.

 

———————————

Комментарий к таблицам 3.1, 3.2 дается единым блоком.

 

Московский стандарт поликлиники

 

В амбулаторном центре в целом, и в филиале №1 в частности, внедрен московский стандарт поликлиники.

В основу нового стандарта поликлиники легли предложения москвичей, высказанные в ходе самого масштабного за всю историю проведения подобных мероприятий краудсорсинг-проекта «Московская поликлиника». «Московский стандарт поликлиники» является показательным примером успешного взаимодействия органов власти и населения для повышения качества и доступности медицинской помощи в столице.

Основными составляющими нового стандарта стали повышение доступности медицинской помощи, сокращение очередей и сроков ожидания приема у врача, создание комфортных условий для людей, посещающих поликлиники.

Снизить нагрузку на врача, не связанную с оказанием собственно медицинской помощи, помогло создание специальных сестринских постов. Здесь можно оформить рецепт на льготные лекарства, направление на медико-социальную экспертизу или анализы, получить необходимые справки. Как показывает опыт работы таких постов, они позволяют освободить для приема пациентов до 40% рабочего времени врача.

Пациентам с острой болью предоставлена возможность без предварительной записи попасть на прием к дежурному врачу в день обращения.

Серьезные новации произошли и в организации медицинской помощи на дому. Теперь рабочий день участковых терапевтов полностью посвящен приему пациентов в поликлинике. Вызовы на дом осуществляют специально подготовленные врачи, в распоряжении которых есть служебный автотранспорт. Это не только значительно сократило время приезда специалиста к больным, но и позволило повысить эффективность оказания медицинской помощи населению.

 

Работа с обращениями граждан

 

Все обращения граждан рассматриваются врачебной комиссией, на каждое обращения в регламентированный срок подготавливаются ответы.

В целях ускорения решения вопросов по обращениям граждан, в амбулаторном центре сформирована подкомиссия врачебной комиссии по работе с устными обращениями граждан. Данные обращения фиксируются в журналах учета и по возможности решаются членами подкомиссии незамедлительно. В филиале №1 подкомиссию возглавляет заведующая филиалом.

N п/п

Наименование показателя

Отчетный период

Данные за год, предшествующий отчетному

1.

Зарегистрировано обращений и жалоб — всего

64

71

1.1.

Из них – количество жалоб

19

24

 

Количество необоснованных жалоб

15

16

 

Количество обоснованных жалоб

4

8

2.

Количество вынесенных административных взысканий

4

8

Комментарий: Отмечается уменьшение общего количества жалоб и обращений, а также уменьшение обоснованных жалоб.

 

Основные направления дальнейшего развития медицинской помощи в амбулаторном центре в целом и в филиале №1 в частности

  • Рациональное использование ресурсов с целью повышения доступности и качества медицинской помощи прикрепленному населению;
  • Интенсификация профилактических направлений деятельности поликлиники (диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения, работы центра здоровья);
  • Развитие стационарзамещающих технологий;
  • Укомплектование штатного расписания высококвалифицированными кадрами.
  • Организация занятий возрастных групп на базе филиала по проекту « Московское долголетие», занятия ЛФК , а также проведение лекционных курсов, посвященных здоровому образу жизни и профилактике различных заболеваний.
  • Тесное взаимодействие с ЦСО для проведения проекта « Московское долголетие».
  • Ежемесячное проведение встреч и лекций для Ветеранов и Участников ВОВ , инвалидов, жителей района.

 

 

 

Зав. филиалом №1 ____Чижова Е.В._________________                                            16.01.2019г. ______________