Форма
ЛИСТ
записи замечаний и предложений
по проекту ____________________________________
Сведения о жителе (жителях) муниципального округа ____________1: |
| ||||
фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии): |
|
| |||
| , | ||||
дата рождения: |
| , | |||
место жительства (без указания номера квартиры): |
|
| |||
|
| , | |||
реквизиты основного документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, дата выдачи и наименование органа, выдавшего его): |
| ||||
|
| ||||
| , | ||||
адрес электронной почты2: |
| . | |||
Замечания по проекту (при наличии) и их обоснование:
|
|
|
|
|
|
Предложения по проекту:
рекомендовать Совету депутатов муниципального округа ____________ (отметить знаком «V»):
□ принять Устав муниципального округа Сокол в городе Москве / внести в Устав муниципального округа Сокол в городе Москве изменения и дополнения в редакции проекта, вынесенного на обсуждение;
□ не принимать Устав муниципального округа Сокол в городе Москве / не вносить изменения и дополнения в Устав муниципального округа Сокол в городе Москве;
□ внести в проект следующие поправки (изменения):
№ | Указание | Предложения | Текст структурной единицы (абзаца, подпункта, пункта, части, статьи) проекта с учетом предложений (по возможности) | Обоснование предложений |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
|
«___» ____________ 20__ г. |
|
|
|
| подпись, инициалы и фамилия участника публичных слушаний3 |
В случае представления коллективных замечаний и предложений указываются персональные данные всех жителей, представивших такие замечания и предложения.
Указывается один адрес электронной почты для направления информации, касающейся представленных жителем (жителями) замечаний и предложений (по усмотрению жителя (жителей)).
В случае представления коллективных замечаний и предложений проставляются подписи всех жителей, представивших такие замечания и предложения.
В случае составления и (или) подписания листа записи замечаний и предложений не участником публичных слушаний, а по его просьбе (поручению) другим гражданином, достигшим возраста 18 лет, то рядом с подписью такого гражданина указываются его фамилия, имя, отчество, дата рождения, а также реквизиты (серия, номер, дата и место выдачи) документа, удостоверяющего его личность.